Taki krwotok wiedzie najczesciej do zejscia smiertelnego, zanim zdola sie wkroczyc operacyjnie

Taki krwotok wiedzie najczęściej do zejścia śmiertelnego, zanim zdoła się wkroczyć operacyjnie. Jak naj szybszego leczenia chirurgicznego wymagaj ą przypadki, których spostrzeżenie kliniczne przemawia za prawdopodobieństwem zejścia wrzodu w raka. Wymagają leczenia chirurgicznego, chociaż nie natychmiastowego, także następujące sprawy stojące w związku z wrzodem: 1) znaczne zwężenie odźwiernika z następowym dużym zaleganiem pokarmów w żołądku; 2) przewężenie żołądka dzielące go na komory, połączone z sobą wąskim kanałem; 3) duże zrosty wywołujące uporczywe bóle oraz znaczne zaburzenie ruchowej czynności żołądka; 4) przetoka żołądkowo-okrężnicza oraz, żołądkowo-skórna; 5) ropień otorbiony po przedziurawieniu; 6) przewlekły wrzód nader uporczywy, przeważnie modzelowaty, drążący. Wobec dużej skłonności wrzodów do gojenia się bardzo trudno określić czas, kiedy taki wrzód należy leczyć operacyjnie. Znakomity chirurg M ayo doradza operować dopiero po uprzednim przeprowadzeniu bez skutku 7 kuracji zachowawczych. Nie da się tutaj ustalić reguły. Decyzja zależy raczej od temperamentu leczącego lekarza i samego chorego (Zygmunt Radliński). W każdym razie szybki spadek wagi ciała oraz silne bóle, a przede wszystkim brak zwolnień choroby albo zwolnienia bardzo krótkie pomimo bardzo starannego, systematycznego leczenia zachowawczego powinny przyspieszać polecenie leczenia chirurgicznego. Głównymi zabiegami stosowanymi w chirurgicznym leczeniu wrzodu żołądka są: 1) połączenie sztuczne żołądka z jelitem, zwane także zespoleniem żołądkowo-jelitowym, 2) wycięcie żołądka. [przypisy: ortopeda Wrocław, fizjoterapeuta, wysiłkowe nietrzymanie moczu ]